Retina

É um tecido fino e transparente que, como um papel de parede, reveste internamente 70% do globo ocular. É uma extensão do cérebro e através de células sensíveis à luz, converte o estímulo físico (energia luminosa) em estímulo químico (impulso elétrico), o qual é conduzido pelo nervo óptico até a região occipital do cérebro, onde é interpretado como visão.

A retina não possui nenhum elemento de fixação especial que a prenda ao globo ocular.  É o vítreo, uma substância gelatinosa e transparente, situada entre ela e o cristalino, que a mantém na posição anatomicamente adequada, ou seja, em contato com outras estruturas que lhe garantem suporte e nutrição (vasos sanguíneos e nutrientes). À medida que envelhecemos, o vítreo sofre um processo de liquefação e condensação das suas fibras, que culmina com sua separação da retina.

Descolamento de retina é uma enfermidade do olho caracterizada pela separação das camadas fotossensível, de suporte e nutrição da retina.

Resumindo o descolamento de retina é a separação entre as camadas superficiais da retina, sensíveis à luz, e as camadas mais internas, de suporte e nutrição da retina.

 

Sintomas

Dependendo do tipo, pode ter os seguintes sintomas:

• flashes de luz (fotopsia);
• súbito e enorme aumento do número de corpos flutuantes “moscas volantes”;
• ligeira sensação de peso nos olhos;
• mancha ou sombra no campo de visão periférico que progride em direção ao centro;
• visão embaçada;
• perda súbita da visão central ou periférica;
• perda visual importante.

Fatores de risco

• alto grau de miopia,
• cirurgia anterior de catarata,
• glaucoma,
• trauma nos olhos, na face ou na cabeça,
• diabetes descompensado,
• tumores,
• processos inflamatórios,
• história familiar da doença,
• degeneração do vítreo própria do envelhecimento,
• doenças degenerativas da retina.

Os descolamentos de retina podem ocorrer em qualquer idade, mas costumam ser mais frequentes depois dos 40 anos.

Causas

• Complicação de cirurgias intra-oculares;
• Trauma ocular;
• Inflamação ocular;
• Miopia;
• Envelhecimento.

Tipos de descolamento de retina

• regmatogênico ocorre devido a uma rotura na retina (rasgadura na retina) que permite ao vítreo passar para o espaço subretiniano (entre a retina sensorial e o epitélio pigmentado da retina).

As rupturas retinianas são de três tipos: buraco na retina, rasgo ou rasgadura na retina e diálise na retina. Os buracos formam-se devido à atrofia da retina. As rasgaduras devem-se à tração vítreo-retiniana. As diálises são muito periféricas e circunferenciais e podem ser causadas tanto por tração como por atrofia.

• seroso ou exsudativo ocorre devido a inflamação, lesões ou anormalidades vasculares que resultam na acumulação de fluido sob a retina, sem a presença de um buraco ou rasgadura.
• tracional ocorre quando o tecido fibroso ou fibrovascular, causado por inflamação ou neovascularização, repuxa a retina sensorial, separando-a do epitélio pigmentado da retina.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito através do mapeamento de retina. Em algumas situações utiliza-se o ultrassom. A história médica e o exame clínico são essenciais.

Tratamento

O descolamento de retina deve ser tratado com urgência, sob o risco de levar à perda total e irreversível da visão, por morte e degeneração da retina.

O tratamento de Descolamento de Retina envolve o reposicionamento da retina ao local de origem. Existem vários métodos cirúrgicos para a correção: laser, crioterapia, retinopexia com introflexão escleral, retinopexia pneumática e vitrectomia. Após a realização de todos os exames, caberá ao oftalmologista decidir a melhor técnica a ser aplicada em seu paciente.

Quando o descolamento de retina já está estabelecido, o tratamento é cirúrgico (vitrectomia, introflexão escleral, retinopexia pneumática) e deve ser feito com urgência nos casos recentes.

Em alguns casos podem ser necessárias várias cirurgias, em outros não é possível reestabelecer os prejuízos causados à visão. Mesmo com o tratamento e o retorno da retina à sua posição normal, costuma haver uma perda parcial da visão.

Prevenção

Proteja os olhos de modo a prevenir um trauma ocular.

Procure não fazer movimentos bruscos com a cabeça, como nos esportes radicais.

Controle sempre a sua glicose, se você tem diabetes.

Consulte regularmente um oftalmologista, se você se inclui entre as pessoas que têm fatores de risco.

 

O conteúdo dessa página tem caráter informativo.
Consulte seu médico para diagnóstico, possível tratamento e receitar medicamentos ou suplementos.